�La eficacia de los placebos puede ser de hasta un 30%�
El tratamiento de la depresi�n debe alargarse al menos durante seis meses. As� lo aconsej� ayer el profesor catal�n Jordi Obiols dentro del curso �La depresi�n y la ansiedad: los trastornos del siglo XXI�. El experto abord� tambi�n la eficacia del �efecto placebo�, que estim� de un 30%. En los Cursos de Verano de la UPV-EHU particip� tambi�n Wenceslao Pe�ate, que disert� acerca del tratamiento de la agorafobia mediante exposiciones.
DONOSTIA
�La depresi�n, en todas sus tipolog�as, provoca una bajada del estado de �nimo y tiene una duraci�n entre seis y veinticuatro meses�, afirm� el profesor de la Universidad Aut�noma de Barcelona Jordi Obiols. La estimaci�n, explic�, �es muy amplia pero indica que un episodio de depresi�n puede ser larga sin no se le hace frente con alg�n tratamiento�. El profesor particip� en las aulas de verano de UPV-EHU que se llevan a cabo en el Palacio Miramar, dentro del curso �La depresi�n y la ansiedad: los trastornos del siglo XXI�, y explic� el origen de los fen�menos de la depresi�n y la ansiedad. Sobre tratamientos farmacol�gicos relacionados con la salud mental, destac� la eficacia del �efecto placebo�. �En una depresi�n, cuando se da un placebo, que es una sustancia inerte, no activa farmacol�gicamente, obtenemos m�s de un 30% de respuestas positivas. La gente mejora por el simple hecho de ser tratado y de que un experto d� una sustancia que le vaya a curar.� Por lo tanto, cualquier f�rmaco tiene que superar esos porcentajes si se quiere hacer frente a la depresi�n, si no, s�lo ser� un placebo y ser� m�s f�cil que el paciente tenga alguna reca�da. Mencion� que �el m�nimo tiempo de tratamiento antidepresivo tiene que ser de 6 meses� y que �la mejor�a cl�nica aparece, casi siempre, en los primeros meses.� Incluso hay, seg�n explic�, quienes aconsejan alargar el tratamiento hasta 9 � 12 meses. �Si se produce un segundo episodio en el plazo de tres a�os, hay que mantener un tratamiento m�s largo, que estar�a entre 3 y 5 a�os y ser�a indefinido para los mayores de 65 a�os. En este sentido, un tercer episodio en 5 a�os tambi�n requerir�a un tratamiento a plazo indefinido�, explic� el profesor catal�n. Tambi�n dio a conocer datos relacionados con el incumplimiento terap�utico, datos significativos a lo que se refiere a tratamientos para trastornos mentales y diabetes, ya que, seg�n asegur�, �hay un incumplimiento terap�utico de 80% en trastornos mentales y un 75% en tratados por diabetes.�
El tratamiento de la agorafobia
Wenceslao Pe�ate, de la Universidad de La Laguna en Tenerife, se refiri� a la aplicaci�n de la realidad virtual para combatir los trastornos sicol�gicos, referi�ndose sobre todo a las fobias. Actualmente, trabajan sobre todo con pacientes que sufren de agorafobia por lo que la conferencia se centr� especialmente en el tratamiento de esta patolog�a. Seg�n declar�, �tratamos a los pacientes con t�cnicas expositivas como la realidad virtual. Al mismo tiempo, combinamos las t�cnicas sicol�gicas con el uso de sicof�rmacos�.Al comienzo de su charla, Pe�ate diferenci� las �t�cnicas eficaces�, �probablemente eficaces� y �no eficaces� para el tratamiento de la agorafobia. Entre las primeras destac� las expositivas, �en las que se pone a las personas ante un escenario f�bico�. Pe�ate subray�, por ejemplo, la utilidad de la realidad virtual. �Esta t�cnica ofrece a los usuarios la ocasi�n de enfrentarse a unas situaciones que de otra forma se negar�an�, concluy�.
�La eficiencia de la realidad virtual como tratamiento es incuestionable�
Wenceslao PE�ATE | Profesor de la
Universidad de La Laguna, en Tenerife
La realidad virtual puede ser la soluci�n para muchos de los pacientes que sufren de fobias, seg�n se�al� Wenceslao Pe�ate. �La realidad virtual consigue sumergir
completamente al paciente en un supuesto contexto real? La idea de inmersi�n tiene que ver con la persona y el desarrollo tecnol�gico. Si tenemos un entorno virtual bien realizado, con elementos cre�bles y, adem�s, conseguimos un entorno de tres dimensiones, la persona se sumerge mucho mas f�cilmente. �Un tratamiento gradual? S�. Gradual pero que siempre tiene un final, al contrario que los tratamientos para toda la vida como los sicof�rmacos. La realidad virtual es eficiente y ofrece resultados a un plazo menor. Evidentemente, un problema que tiene una evoluci�n de 20 a�os no podemos abordarlo en dos semanas, pero, posiblemente, necesitaremos mucho menos tiempo que con otro tipo de t�cnicas. �Se generalizar� la utilizaci�n de esta
t�cnica como tratamiento en los pr�ximos a�os? Estamos en desarrollo inicial, b�sicamente experimental. En Espa�a hay grupos de trabajo importantes. Yo creo que esto va a tener una expansi�n muy r�pida porque la eficiencia, por lo menos para la agorafobia, es incuestionable. - A.G.
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